腹腔鏡高難取環(huán)術(shù)

腹腔鏡高難取環(huán)術(shù)手術(shù)

    腹腔鏡高難取環(huán)，是在宮腔鏡直視下通過(guò)宮腔鏡的操作通道放入取環(huán)器，可以輕松取出。腹腔鏡取環(huán)術(shù)和一般的取環(huán)不一樣，腹腔鏡取環(huán)術(shù)對(duì)女性的身體傷害比較小。腹腔鏡技術(shù)在診斷及腹腔內(nèi)手術(shù)方面發(fā)展較快，成為計(jì)劃生育領(lǐng)域內(nèi)不可缺少的診療技術(shù)之一，腹腔鏡在宮內(nèi)節(jié)育器使用中的應(yīng)用解決了許多用傳統(tǒng)方法無(wú)法解決的疑難病例。腹腔鏡取環(huán)，特別是對(duì)難取出的避孕環(huán)，如環(huán)變形、扭曲、斷裂、嵌頓、殘留等，在腹腔鏡下取器均能收到良好的效果。

    適應(yīng)癥

    1、放入的環(huán)已到了規(guī)定年限，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院將環(huán)取出，以免環(huán)在子宮內(nèi)變形或失效。一般金屬環(huán)可存放20年，硅橡膠的V型環(huán)可存放7～10年，銅套的T型環(huán)可存放10～15年，在取環(huán)的同時(shí)還可放入一個(gè)新的環(huán)。

    2、更年期月經(jīng)周期發(fā)生了明顯變化，如周期變長(zhǎng)或絕經(jīng)在滿6個(gè)月以上應(yīng)及時(shí)將環(huán)取出。

    3、針對(duì)難取出的避孕環(huán)，如環(huán)變形、扭曲、斷裂、嵌頓、殘留等，在腹腔鏡下取器均能收到良好的效果。

    腹腔鏡高難取環(huán)手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)該很少，但要注意一下：

    術(shù)后出血：術(shù)后可能會(huì)有少量陰道出血或者是血性白帶，通常一兩天就會(huì)自己消失，這是因?yàn)槿…h(huán)刺激子宮內(nèi)膜和子宮頸所造成的，是正�，F(xiàn)象，但如果陰道出血較多或者是出血時(shí)間長(zhǎng)就是異�，F(xiàn)象了，要及時(shí)找醫(yī)生治療。

    術(shù)后不適：當(dāng)天可能有輕微下腹不適，腰痛，調(diào)整一段時(shí)間之后這些癥狀就會(huì)消失。

    術(shù)后感染：如術(shù)后兩周內(nèi)發(fā)生性關(guān)系，進(jìn)行盆浴或者不注意術(shù)后衛(wèi)生很可能發(fā)生術(shù)后感染。一旦感染應(yīng)立刻找醫(yī)生治療。

術(shù)中

    一、術(shù)前檢查

    1、術(shù)前檢查血常規(guī)，白帶常規(guī)，b超檢查。

    2、術(shù)前禁食水4小時(shí)。

    3、已絕經(jīng)的婦女，如子宮已萎縮，術(shù)前需服用一周補(bǔ)佳樂(lè)或倍美力。

    4、對(duì)宮口緊的患者，術(shù)前服用米索0.6mg，2小時(shí)后再手術(shù)。

    二、手術(shù)麻醉

    多選用連續(xù)硬膜外麻醉，也可選用氣管插管全身麻醉。

    三、手術(shù)體位及手術(shù)時(shí)機(jī)

    1、體位平臥位，術(shù)中頭低腳高呈15°~30°。

    2、月經(jīng)干凈3～7天內(nèi)（禁止房事）來(lái)醫(yī)院取環(huán)。

    四、開(kāi)始進(jìn)行手術(shù)