
宮外孕的保守治療
第一類:應(yīng)用抗癌藥物。
1、適應(yīng)癥:(1)無(wú)破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)無(wú)心、肝、腎及血液異常。 (3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。 (2)“B”超提示有胎心搏動(dòng)。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)嚴(yán)重肝腎損害。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸 ;5-氟尿嘧啶。
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成。
第二類:應(yīng)用中藥。
具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
