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      于莉莉婦產(chǎn)科主任
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      潘女士
      問題:胎位異常的鑒別診斷有哪些
      病情描述:
      胎位異常的鑒別診斷有哪些
      吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:

      1、胎位不正
        正常產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來,若是下半身先產(chǎn)出,甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出,即稱為"胎位不正"。最常見的就是所謂的臀位,亦即屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向,其他如斜位或橫位(肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少,但其危險(xiǎn)性并不小。這只是最粗略的分類,事實(shí)上生產(chǎn)時(shí),唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式,其他方式都容易造成生產(chǎn)過程中,或多或少的危險(xiǎn)性或產(chǎn)程的延長(zhǎng)。
      2.胎兒不完全臀先露
        不完全臀先露以一足或雙足、一膝或雙膝或一足一膝為先露。膝先露是暫時(shí)的,產(chǎn)程開始后轉(zhuǎn)為足先露。較少見。
      3.臀產(chǎn)式
        正常懷孕在接近足月生產(chǎn)時(shí),大部分胎兒的位置都是頭朝下的,這種所謂的“頭產(chǎn)式”占96%;而有3%則是屁股朝下,稱為“臀產(chǎn)式”。
      4.胎兒?jiǎn)伪巯嚷?br />   單臀先露或腿直臀先露胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)直伸,以臀部為先露。最多見。臀先露是最常見的異常胎位,約占妊娠足月分娩總數(shù)的3%~4%。因胎頭比胎臀大,且分娩時(shí)后出胎頭無明顯變形,往往娩出困難,加之臍帶脫垂較多見,使圍生兒死亡率增高,是枕先露的3~8倍。臀先露以骶骨為指示點(diǎn),有骶左前、骶左橫、骶左右,骶右前、骶右橫、骶右后6種胎位。

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